如皋市行政規(guī)范性文件 下載word版 下載pdf版
市政府關(guān)于印發(fā)《如皋市肇事肇禍精神障礙患者收治管理辦法》的通知
（2025年1月24日如皋市人民政府皋政規(guī)〔2025〕1號文發(fā)布 自2025年1月24日起實施）
各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）人民政府（管委會、辦事處），市各委、辦、局、行、社，市各直屬單位：
《如皋市肇事肇禍精神障礙患者收治管理辦法》已經(jīng)十八屆市政府第46次常務(wù)會議研究通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
如皋市人民政府
2025年1月24日
（此件公開發(fā)布）
如皋市肇事肇禍精神障礙患者收治管理辦法
第一章 總則
第一條 為加強和規(guī)范精神障礙患者管理工作，積極預(yù)防、妥善處置精神障礙患者肇事肇禍案（事）件，維護社會治安秩序和公共安全，保護患者合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》、《江蘇省精神衛(wèi)生條例》、《關(guān)于加強肇事肇禍等嚴重精神障礙患者救治救助工作實施意見的通知》（蘇政辦發(fā)〔2014〕41號）、《公安機關(guān)參與嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作指導(dǎo)意見》（蘇公廳〔2022〕456 號）、《關(guān)于加強肇事肇禍等嚴重精神障礙患者救治救助工作實施意見的通知》（通政辦發(fā)〔2015〕169號）等有關(guān)文件精神，制定本管理辦法。
第二條 本辦法適用的管理對象為患有精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等六種嚴重精神障礙，以及符合《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》第三十條情形的精神障礙患者。
本辦法所述弱監(jiān)護人是指因年齡超過 70 周歲、身患殘疾、本人為嚴重精神障礙患者、長期外出打工、家庭貧困等原因?qū)е聼o法有效落實監(jiān)護責任的監(jiān)護人；協(xié)助幫扶人是指患者監(jiān)護人監(jiān)護能力較弱，由鎮(zhèn)（街道）或村（社區(qū)）在村（社區(qū)）干部、社工、網(wǎng)格員、醫(yī)務(wù)人員、志愿者等人員中選擇確定，幫助做好日常監(jiān)督患者服藥、定期復(fù)診和居家康復(fù)等工作的人員。
第三條 如皋市精神病防治醫(yī)院負責收治如皋戶籍，以及在如皋有監(jiān)護人的非如皋籍肇事肇禍精神障礙患者。如皋市江濱醫(yī)院負責收治享受低保、五保政策保障，流浪乞討，身份不明，以及在如皋無監(jiān)護人的非如皋籍肇事肇禍精神障礙患者。
第二章 職責任務(wù)
第四條 市殘聯(lián)負責肇事肇禍精神障礙患者免費住院手續(xù)的審批及治療費用、患者住院期間伙食及日常生活費用、安排護工陪護費用的審核、報銷，負責督促肇事肇禍等嚴重精神障礙患者參加基本醫(yī)療保險。
第五條 市衛(wèi)健委負責如皋市精神病防治醫(yī)院收治的肇事肇禍精神障礙患者住院期間醫(yī)療安全及基本醫(yī)療保障，負責患者住院期間各類費用的監(jiān)管，負責指導(dǎo)“四幫一”管理小組對居家肇事肇禍精神障礙患者進行隨訪管理，負責協(xié)調(diào)患有軀體疾病、傳染病等特殊類精神障礙患者收治工作。
第六條 市民政局負責如皋市江濱醫(yī)院收治的肇事肇禍精神障礙患者住院期間醫(yī)療安全及基本醫(yī)療保障，負責對身份不明、流浪乞討的疑似精神障礙患者落實救護措施。
第七條 市財政局負責在編制部門預(yù)算時按規(guī)定落實肇事肇禍等嚴重精神障礙患者救治救助相關(guān)經(jīng)費，會同有關(guān)部門監(jiān)督資金使用，對弄虛作假、違規(guī)或擠占、挪用項目資金的單位及個人，按規(guī)定追究責任。
第八條 市醫(yī)療保障局負責落實肇事肇禍等嚴重精神障礙患者的醫(yī)療保障待遇，確保衛(wèi)健在冊管理及公安列管的精神障礙患者基本醫(yī)療保險應(yīng)保盡保，實施總額控制管理，落實精神類疾病患者住院醫(yī)療費用按床日付費制度，持續(xù)完善付費政策，及時撥付參?；颊咴诰駥？漆t(yī)院產(chǎn)生的合規(guī)醫(yī)療費用。
第九條 市公安局負責與市衛(wèi)健委等職能部門對接，及時將肇事肇禍精神障礙患者列管，會同衛(wèi)健部門督促鎮(zhèn)（街道）、村（居）基層組織和監(jiān)護人認真落實監(jiān)管責任；發(fā)生肇事肇禍事件后，積極做好現(xiàn)場處置工作，協(xié)助鎮(zhèn)（街道）、村（居）基層組織、衛(wèi)健部門、監(jiān)護人將患者送醫(yī)收治；負責對怠于履行監(jiān)護職責的監(jiān)護人進行批評教育，督促其履行監(jiān)護職責，情節(jié)嚴重的，予以訓誡，并責令其改正。
第十條 各鎮(zhèn)（街道）、村（居）基層組織負責轄區(qū)內(nèi)肇事肇禍等嚴重精神障礙患者排摸梳理，督促疑似精神障礙患者監(jiān)護人將患者送醫(yī)定診；負責為無監(jiān)護人、弱監(jiān)護人及監(jiān)護人不配合的患者指定協(xié)助幫扶人落實監(jiān)護責任；負責配合定點收治醫(yī)院做好患者入院、出院和轉(zhuǎn)診工作；負責為政策保障范圍內(nèi)的患者繳納基本醫(yī)療保險；會同監(jiān)護人、衛(wèi)健部門、公安機關(guān)將肇事肇禍精神障礙患者送醫(yī)就診。
第三章 送醫(yī)收治
第十一條 發(fā)生精神障礙患者或疑似患者肇事肇禍案（事）件后，公安機關(guān)應(yīng)當立即組織警力、攜帶警用裝備趕赴現(xiàn)場，依法依規(guī)妥善處置，控制肇事肇禍精神障礙患者，嚴防發(fā)生二次傷害或造成不良影響。
第十二條 對已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全危險行為的精神障礙患者或疑似患者，公安機關(guān)應(yīng)當立即通知事發(fā)地社區(qū)醫(yī)生、患者監(jiān)護人及所屬村（居）委會或民政部門派員到場協(xié)助處置。
第十三條 如皋市外的患者，由事發(fā)地公安派出所負責核查人員身份信息、通知事發(fā)地社區(qū)醫(yī)生、患者監(jiān)護人及民政部門派員到場、送精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)診治等后續(xù)處置工作。
如皋市內(nèi)外鎮(zhèn)（街道）的患者，事發(fā)地公安派出所應(yīng)當通報戶籍地（實際居住地）公安派出所協(xié)助開展核查人員身份信息、通知監(jiān)護人到場、送精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)診治等后續(xù)處置工作；必要時可轉(zhuǎn)送至戶籍地（實際居住地）公安派出所開展后續(xù)處置工作。
第十四條 輕微滋事的精神障礙患者或疑似患者，經(jīng)社區(qū)醫(yī)生現(xiàn)場診斷風險可控的，由監(jiān)護人領(lǐng)回，加強監(jiān)護管理，嚴防再次滋事。
無監(jiān)護人的如皋市內(nèi)患者，由所屬村（居）委會領(lǐng)回，并負責落實監(jiān)護措施；在如皋無監(jiān)護人的如皋市外患者，由民政部門送救助站接受救助，并負責落實監(jiān)護措施，必要時公安機關(guān)予以協(xié)助。
第十五條 肇事肇禍的精神障礙患者或疑似患者，應(yīng)當立即送定點收治醫(yī)院診治。
第十六條 對身份明確且有監(jiān)護人的肇事肇禍精神障礙患者，由監(jiān)護人送定點收治醫(yī)院，辦理住院手續(xù)，所屬村（居）委會配合，必要時公安機關(guān)予以協(xié)助。
無監(jiān)護人或監(jiān)護人不配合的如皋市內(nèi)患者，符合《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》第三十條第（二）項情形的，屬地公安機關(guān)協(xié)助村（居）委會送定點收治醫(yī)院，由所屬村（居）委會指定協(xié)助幫扶人辦理住院手續(xù)并簽字確認，定點收治醫(yī)院在患者病歷中予以記錄；在如皋無監(jiān)護人的如皋市外患者，由事發(fā)地公安機關(guān)協(xié)助民政部門將患者送定點收治醫(yī)院，民政部門負責辦理住院手續(xù)并簽字確認，住院費用由民政救助資金支付。
第十七條 對身份明確且有監(jiān)護人的疑似肇事肇禍精神障礙患者，由監(jiān)護人送定點收治醫(yī)院進行定診評估，所屬村（居）委會配合，必要時公安機關(guān)予以協(xié)助。
無監(jiān)護人或監(jiān)護人不配合的如皋市內(nèi)患者，由公安機關(guān)協(xié)助所屬村（居）委會送定點收治醫(yī)院進行定診評估；在如皋無監(jiān)護人的如皋市外患者，由公安機關(guān)協(xié)助民政部門送定點收治醫(yī)院進行定診評估。
經(jīng)診斷屬于精神障礙患者且需要住院治療的，按照第十六條規(guī)定辦理住院手續(xù)。
第十八條 對無法查明身份的疑似精神障礙患者，公安機關(guān)應(yīng)當立即通知民政部門派員到場，協(xié)助民政部門將患者護送至定點收治醫(yī)院進行定診評估。
經(jīng)診斷屬于精神障礙患者且需要住院治療的，定點收治醫(yī)院應(yīng)當立即予以收治，由民政部門負責辦理住院手續(xù)并簽字確認，住院費用由民政救助資金支付。
不屬于精神障礙患者的，由民政部門送救助站接受救助，必要時公安機關(guān)予以協(xié)助。
第十九條 對患有傳染病、軀體疾病的精神障礙患者，定點收治醫(yī)院應(yīng)當予以收治，并協(xié)調(diào)院內(nèi)相關(guān)科室或本市二級以上醫(yī)院進行會診評估。
經(jīng)評估確認患者傳染病具有傳染性需要治療的，由如皋市人民醫(yī)院傳染病科收治，定點收治醫(yī)院協(xié)助提供精神障礙診療服務(wù)；患者軀體疾病嚴重可能危及生命需要治療的，由如皋市人民醫(yī)院或如皋市中醫(yī)院收治，定點收治醫(yī)院協(xié)助提供精神障礙診療服務(wù)；患者傳染病不具有傳染性或軀體疾病穩(wěn)定的，由定點收治醫(yī)院收治，如皋市人民醫(yī)院或如皋市中醫(yī)院協(xié)助提供傳染病或軀體疾病診療服務(wù)。
第二十條 如皋市人民醫(yī)院、如皋市中醫(yī)院不接收或者認為醫(yī)院能力不足以救治患有傳染病、軀體疾病的轉(zhuǎn)院精神障礙患者的，定點收治醫(yī)院可以提請市衛(wèi)健委協(xié)調(diào)解決。經(jīng)市衛(wèi)健委協(xié)調(diào)仍不能解決的，可以提請市政府召集相關(guān)部門、單位負責人共同協(xié)商解決。
第二十一條 新收治入院患者的健康檢查工作由定點收治醫(yī)院負責?；颊呷朐汉蟀l(fā)生肇事肇禍行為的，定點收治醫(yī)院應(yīng)當根據(jù)診療規(guī)范及時干預(yù)、有效處置?；颊哒厥抡氐溞袨槌龆c收治醫(yī)院處置能力范圍的，公安部門在接到報警后應(yīng)當立即組織警力協(xié)助處置。
第二十二條 收治入院患者因軀體疾病嚴重可能導(dǎo)致病情惡化危及生命或生活不能自理等需要監(jiān)護人陪護的，公安機關(guān)應(yīng)當通知監(jiān)護人履行監(jiān)護職責。
無監(jiān)護人或弱監(jiān)護人的患者，由定點收治醫(yī)院安排護工陪護，其中弱監(jiān)護人需要授權(quán)委托。
第二十三條 住院患者未符合出院標準的，不得辦理出院手續(xù)。監(jiān)護人堅持要求出院的，經(jīng)其戶籍所在地村（居）委會、公安機關(guān)或送診的村（居）委會、公安機關(guān)同意后方可辦理出院手續(xù)。
第二十四條 住院患者經(jīng)治療精神狀態(tài)穩(wěn)定符合出院標準的，監(jiān)護人應(yīng)當及時辦理出院手續(xù)接回。
對無監(jiān)護人或監(jiān)護人不配合辦理出院手續(xù)的，所屬鎮(zhèn)（街道）、村（居）委會應(yīng)當及時將患者接回并妥善安置，避免繼續(xù)占用醫(yī)療資源。
對經(jīng)催辦仍逾期未辦理手續(xù)出院的，由定點收治醫(yī)院上報主管部門和政法委，納入各鎮(zhèn)（街道）年度平安建設(shè)和高質(zhì)量發(fā)展考核。
患者出院后，定點收治醫(yī)院主管部門應(yīng)當在5個工作日內(nèi)將患者出院信息通報公安機關(guān)，便于開展后續(xù)管控工作。
第四章 經(jīng)費保障
第二十五條 肇事肇禍精神障礙患者住院治療，個人不承擔相關(guān)費用。
入院前檢查費用、住院治療費用，先通過醫(yī)療保障等渠道按規(guī)定支出，不足部分由政府專項資金予以解決。
患者住院期間，由政府專項資金按照定額標準給予伙食和生活用品費用補助。
患者住院期間，因無監(jiān)護人或弱監(jiān)護人無法陪護，或因軀體疾病嚴重可能發(fā)生病情惡化危及生命、生活不能自理等需要，由收治醫(yī)院安排護工陪護的，由政府專項資金按照定額標準給予陪護補助，其中已享受監(jiān)護人“以獎代補”補貼的患者由市衛(wèi)健委扣發(fā)相關(guān)補貼。
第二十六條 無戶口的肇事肇禍精神障礙患者住院期間產(chǎn)生的費用，由市民政救助資金支付；未參加醫(yī)療保險的肇事肇禍精神障礙患者住院期間產(chǎn)生的費用由政府專項資金支付，其中應(yīng)當由鎮(zhèn)（街道）負責繳納基本醫(yī)療保險的患者，由戶籍所在地鎮(zhèn)（街道）政府資金支付。
第二十七條 對符合免費住院治療的肇事肇禍精神障礙患者，由監(jiān)護人或單位、村（居）委會指定專人憑病情證明及申請手續(xù)5個工作日內(nèi)到市殘聯(lián)進行確認。市殘聯(lián)對經(jīng)過確認的患者開具免費住院專用審批單（一式兩份，市殘聯(lián)、定點醫(yī)院各執(zhí)一份）。
第二十八條 對符合免費住院的患者，在完成一個結(jié)報周期后由兩名精神科專科醫(yī)生對其進行病情評估，確定是否需要繼續(xù)住院治療。
對需要繼續(xù)住院治療的患者，由監(jiān)護人或單位、村（居）委會指定專人憑病情證明及申請手續(xù)5個工作日內(nèi)到市殘聯(lián)辦理繼續(xù)免費治療的審批手續(xù)。
第二十九條 肇事肇禍精神障礙患者住院期間因患有傳染病、軀體疾病轉(zhuǎn)送至其他醫(yī)院住院治療的，由定點收治醫(yī)院先行墊付相關(guān)費用，憑定點醫(yī)院及收治醫(yī)院出院小結(jié)、發(fā)票與市殘聯(lián)一并結(jié)算。
第三十條 收治醫(yī)院憑免費住院專用審批單、出院小結(jié)和發(fā)票與市殘聯(lián)每季度結(jié)算一次，市殘聯(lián)按審核結(jié)果及時向定點收治醫(yī)院撥付資金。
第五章 附則
第三十一條 工作中嚴格保護精神障礙患者個人隱私，非因依法履行職責需要，不得擅自查詢、使用、公開患者信息。
本辦法自發(fā)布之日起施行，有效期至2029年12月31日。原《如皋市肇事肇禍精神障礙患者收治暫行管理辦法（試行）》（皋政規(guī)〔2022〕3號）廢止，本辦法由市公安局做好宣傳解讀工作。
解讀：《市政府關(guān)于印發(fā)<如皋市肇事肇禍精神障礙患者收治管理辦法>的通知》政策解讀
圖解：《市政府關(guān)于印發(fā)<如皋市肇事肇禍精神障礙患者收治管理辦法>的通知》圖解
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